Естественно в установленных программах под Windows 10 64 у вас уже дофига со словом Visual.

Но вот вам захотелось старенького Qt2.4.1 от Nokia и понятно MSVC2010 к нему.
Установка Qt SDK 1.2.1 с опциями msvc2010 не проблема. Но реально компилятор появится только после установки например MSVC2010 Express , который бесплатный и в свободном доступе (на 2018г.).
но вот использование отладчика я решаю так
Стандартная установка SDK 7 не помогает:

А вот сама проблема :

Помогает не совсем традиционный способ :
качаем Windows SDK 7 ISO
там в недрах ищем GRMSDK_EN_DVD\Setup\WinSDKDebuggingTools\dbg_x86.msi
И устанавливаем его
потом в Qt Creator 2.4.1 отладчик сам определился

качаем символы для отладки
компилируем , запускаем отладку и вуаля отладчик запахал.